Cálculo y Dilución
OBJETIVO

Realizar en forma exacta y precisa la dilución del fármaco prescrito, con la técnica ya establecida.
Obtener la dosis exacta en gramos (g), miligramos (mg) y microgramos (µg).
Obtener la acción farmacología selectiva y efectiva mediante una dilución adecuada.
Evitar lesión tisular en vasos periféricos.

DEFINICIONES

DILUCIÓN DE MEDICAMENTOS:  Es el procedimiento mediante el cual se obtienen, concentraciones y dosis requeridas de medicamentos a través de fórmulas matemáticas.
POLÍTICAS


La indicación para la dilución de Medicamentos será realizada por el Médico Responsable del Enfermo.

Cálculo para la Dilución de Medicamentos

Se hará con la regla de tres.

La regla de tres es el procedimiento que se realiza para obtener la dosificación indicada en forma exacta, aún en cantidades muy pequeñas y así evitar reacciones adversas por concentración del fármaco.

  EJEMPLO
Ámpula de Gentamicina de 80 mg. Con diluyente de 2 ml. Indicación Médica 20 mg. De Gentamicina cada 8 horas.

Anote la dosis del medicamento en su presentación original en el extremo superior izquierdo y el extremo derecho la cantidad de diluyente que va a utilizar
             80 mg.       -              2ml.



Ámpula de Gentamicina de 80 mg. Con diluyente de 2 ml. Indicación Médica 20 mg. De Gentamicina cada 8 horas.
En la parte inferior anote la dosis de medicamento indicado 20 mg. Teniendo cuidado de colocar miligramos de bajo de miligramos (Nota anotar de manera que queden siempre alineados los conceptos miligramos con miligramos mililitros con mililitros, etc.).
                  80 mg.    -    2 ml.
                 20 mg.


Ámpula de Gentamicina de 80 mg. Con diluyente de 2 ml. Indicación Médica 20 mg. De Gentamicina cada 8 horas.
Y en el otro extremo colocar una X que será la incógnita a despejar en este caso corresponde a los mililitros a aplicar:       

               80 mg.    -    2 ml.
               20 mg.    -    X

Ámpula de Gentamicina de 80 mg. Con diluyente de 2 ml. Indicación Médica 20 mg. De Gentamicina cada 8 horas.
Multiplicar la cantidad colocada en el extremo inferior izquierdo de la formula (20 mg.) por el extremo superior derecho (2 ml.)
           
            80 mg.        -    2 ml.
            20 mg.        -    X

 El resultado es 40.


Ámpula de Gentamicina de 80 mg. Con diluyente de 2 ml. Indicación Médica 20 mg. De Gentamicina cada 8 horas.
Este resultado (40) dividirlo entre la cantidad anotada en el extremo superior izquierdo en la fórmula (80 mg.).
           
            80 mg        -    2 ml.
            20 mg.        -    X


Ámpula de Gentamicina de 80 mg. Con diluyente de 2 ml. Indicación Médica 20 mg. De Gentamicina cada 8 horas.
La cantidad obtenida corresponde a la X:
   
             80 mg.        -    2 ml.
            20 mg.        -    X
   
X = 0.5 ml.
En este caso administraremos ½ ml. ó 0.5 ml. de Gentamicina diluida que equivale a 20 mg. De Gentamicina.

 TABLA DE CONVERSIÓN La Conversión de las dosis será como sigue:
Para convertir gramos a miligramos.  Multiplique los gramos x 1000:
    1 gramo = a 1000 mg.
    10 gramos = a 10,000 mg.

Para convertir miligramos a gramos. Divida los miligramos entre 1000:
    1000 mg. = 1 gramo.
    10,000 mg. = 10 gramos.

Para convertir litros a mililitros. Multiplique los litros x 1000:
    1 litro = a 1000 ml.
    10 litros = 10,000 ml.

Para convertir mililitros a litros. Divida los mililitros entre 1000:
     1000 ml. = 1 litro.
     10,000 ml. = 10 litros.

RECUERDE :
1cc = 1 ml
1cc= 20 gotas
1cc = 60 microgotas
1 litro = 1000 ml
1gramo (g) = 1.000 miligramos (mg)
1 hora = 60 minutos
20 gotas = 60 microgotas
1 mg = 1.000 microgramos (µg)
Se deberán tomar en cuenta las siguientes consideraciones especiales:
Lavado de manos antes y después de realizar el procedimiento.
Utilizar los principios de asepsia y antisepsia.
Conservar los medicamentos y material en su envoltura original.
Leer el instructivo anexo para la preparación del fármaco.

Se deberán tomar en cuenta las siguientes consideraciones especiales:
Observar si existen cambios físicos al hacer la dilución (Color, aspecto y consistencia).
Preparar solo los medicamentos que se van administrar.
Evitar interrupciones durante la preparación de fármacos.
No hacer diluciones de dos ó más medicamentos que puedan antagonizar ó potencializar la acción.
Realizar dilución del medicamento en la unidad del paciente.

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