Gastritis por Helicobacter pylori


HELICOBACTER PYLORI
Bacteria que infecta el mucus del epitelio estomacal humano. Muchas úlceras y algunos tipos de gastritis son debidas a infecciones por esta bacteria que, vive exclusivamente en el estómago humano, siendo el único organismo conocido que puede subsistir en un ambiente tan extremadamente ácido.
ESTRUCTURA
H. pylori es una bacteria Gram- de forma espiral

De alrededor de 3 micras de largo con un diámetro aproximado de unas 0,5 micras.

Tiene unos 4–6 flagelos.

Es microaerófila (requiere oxígeno pero a más bajas concentraciones de las encontradas en la atmósfera).
EPIDEMIOLOGIA
Cerca del 30% Población de países desarrollados está colonizada por Helicobacter pylori.

80% en países en vías de desarrollo.

La colonización es asintomática y únicamente un 20% de ellos desarrollará una infección.
PORCENTAJES
Se ha relacionado con:

 95% de las úlceras duodenales

70% de las úlceras gástricas

100% de las gastritis crónicas activas

100% de las gastritis crónicas tipo B
VÍA DE INFECCIÓN
La bacteria ha sido aislada de
Heces
Saliva
Placa dental de pacientes infectados
MECANISMO DE INFECCIÓN
H. pylori coloniza las capas profundas del moco de recubrimiento gástrico y duodenal, y se adhiere a las células epiteliales superficiales de la mucosa del estómago y duodeno, sin invadir la pared.

Produce amoníaco a partir de la urea, alcalinizando el medio; así se protege de la acción acídica del jugo gástrico (pH 3).

El amoníaco además irrita la mucosa, ayudado por proteasas y fosfolipasas bacterianas que destruyen el moco protector. La mucosa y su lámina propia son invadidas por un denso infiltrado de células inflamatorias, especialmente neutrófilos
DIAGNÓSTICO
TRATAMIENTO
De una a dos semanas de
antibióticos (claritromicina y amoxicilina)
+
 inhibidores de la bomba de protones como omeprazol, lansoprazol  o esomeprazol

generalmente es el régimen de tratamiento para eliminar la HP y tratar los síntomas presentes, incluyendo úlcera o gastritis

Comparte este artículo con tus amigos
 
Top