PATOLOGIAS TIROIDEAS BENIGNAS

Tiroides métodos de valoración
Perfil tiroideo (T3, T4 y TSH).
Ultrasonido tiroides.
Gammagrafía tiroides.
Punción-aspiración de tiroides.
Anticuerpos antitiroglobulina.
Excreción urinaria de yodo.
Enfermedades tiroideas mas comunes
Existen 2 más comunes:

Hipertiroidismo.
Hipotiroidismo.
Hipertiroidismo
Es debido a hiperplasia de la glándula (bocio tóxico) a causa de una excreción excesiva de TSH.

Hay producción excesiva de hormonas tiroideas.

Provoca un aumento global del metabolismo, elevación del gasto energético, producción de calor y consumo de oxígeno.

Aumenta la síntesis proteica.

Predomina el catabolismo sobre el anabolismo.

Hipertiroidismo cuadro clínico
Adelgazamiento.
Piel fina y caída de cabello, uñas frágiles, sudoración.
Diarrea.
Aumento de Fc. y arritmias.
Nerviosismo, irritabilidad, insomnio, ansiedad, delirio, temblor fino, hiperreflexia.
Disnea.
Exoftalmos
Hipertiroidismo diagnostico
T3 y T4 elevadas y TSH disminuida.
Gammagrafía tiroidea.
Hipertiroidismo tratamiento
Yodo radiactivo.
Quirúrgico (extirpación).
Hipotiroidismo
La causa más frecuente en la actualidad es la presencia de anticuerpos antitiroideos, los que atacan a la tiroides y llevan a la disminución de la producción de hormonas tiroideas.

En épocas anteriores la causa más frecuente de hipotiroidismo era la deficiencia de yodo, esto desapareció con la yodación de la sal.

El hipotiroidismo producido por la presencia de anticuerpos antitiroideos se denomina enfermedad de Hashimoto, es un trastorno de carácter genético que puede ser heredado a los hijos.

Hipotiroidismo
La falta de HT produce enlentecimiento general del metabolismo, una disminución de la generación de calor y descenso en la síntesis proteica.

Disminución mayor del catabolismo que de la síntesis de determinadas sustancias que tienden a acumularse (lípidos plasmáticos, mucopolisacáridos cutáneos).

Hipotiroidismo cuadro clínico
Fatigabilidad fácil.
Retención de líquidos.
Lentitud mental.
Aumento de peso.
Edema generalizado.
Voz ronca, caída de cabello.
Depresión.
Hipotiroidismo diagnostico
Evaluación clínica.
T3 y T4 disminuidas y TSH elevada.
Anticuerpos antitiroideos.
Gammagrafía.
Hipotiroidismo tratamiento
El tratamiento es la reposición de hormona tiroidea o levotiroxina, vía oral.

El paciente debe controlarse periódicamente para determinar la necesidad de cambio de la dosificación.

Su pronóstico es muy bueno
Calcitonina
Secretada por las células parafoliculares de la tiroides.

Derivan del 5to arco branquial.

Localizados entre los folículos tiroideos.

La secreción es regulada por la concentración de calcio en plasma.
Los agonistas B-adrenérgicos, dopamina, gastrina, glucagon, estrógenos y secretina estimulan la secreción de calcitonina.

La gastrina es el estimulo más potente para la secreción de esta hormona.

Su vida media en el cuerpo es de 10 minutos.
Calcitonina funciones
Disminuye los niveles de calcio y fosfato en el plasma.

Se encuentran receptores en hueso y riñón.

Inhiben la resorción del hueso porque inhibe la acción de los osteoclastos.

Además incrementa la excreción de calcio en la orina.

Su mal funcionamiento no repercute de manera importante en el organismo.
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