Son 1 problema frecuente en la infancia
     Se presenta hasta el 5% de los niños.
     Son eventos desencadenados por fiebre, en niños necrológicamente “sanos” (sin alteración neurológica previa)
     Entre 6 meses y los 5 años, sin evidencia de infección endocraneana u otra causa definida para la convulsión.”
CLASIFICACION


SIMPLES
COMPLEJAS
PORCENTAJE
70 – 80 %
20% - 30%
EDAD
6 meses – 5 años
<6 meses > 5 años
DURACION
<5 minutos
> 5 minutos
POST - ICTAL
Corto
Prolongado o parálisis total
SEMIOLOGIA
Convulsión tónico clónica generalizada
Focales, racimos
CRISIS
única
2 o mas en 24 horas

INCIDENCIA
     2 al 7%

     Trastorno más frecuente
     Esta relacionada con la fiebre
     Con infecciones comunes: bronquitis, neumonías, cuadros virales, etc.

ETIOPATOGENIA

1.-Factores ambientales: Fiebre
     Infecciones
a)    Otorrinolaringològica 70% y virales.
b)    Exantema súbito producido por el herpes virus 6.( causa mas frecuente de convulsión febril, por fiebres muy altas)
c)    Vacunas ( DPT)
d)    Shiguellosis

     Dentro de las primeras 24 – 48 horas:
     Rol de la rapidez del ascenso térmico.

2.-Factores genéticos
     Hay susceptibilidad genética con unos 25 – 40 % antecedentes familiares.
     Riesgo de 10% si el hermano convulsiona con fiebre.
     Riesgo de 50% si el padre  y un hermano convulsiona con fiebre.
     Riesgo de 30% si es solo uno de los padres convulsiona con fiebre.

DIAGNOSTICO
     Anamnesis
     Fiebre más de 38 ª C.
     Primer o segundo día de fiebre
     Virales
     Tipo de crisis. Tónico clónica, tónica o atónica.
     Periodo post- ictal.
     Examen neurológico normal.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

     Infección del SNC.
Criterios para Punción Lumbar.
     Menores de un año ¿? (ideal  menores de 2 años)
     12 – 18 meses: observación 2 horas en urgencia.
     Más de 18 meses con signos meníngeos.
     Paciente con tratamiento antibiótico previo??

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