Sustitución de una articulación por un material inerte que sea compatible con nuestros tejidos fisiológicos.
Las artroplastias más frecuentes (son muy caras):
-Sustitución de cadera.
-Sustitución de rodilla.
-Otras:
-Muñeca, tobillo,...

Cuidados preoperatorios:
-Cuidar el estado de la piel: nos vamos a encontrar una piel seca, sin turgencia y en malas condiciones. Hay que mejorar este tipo de piel en estas personas.
-Mantener la asepsia de la herida para que no se produzcan infecciones.
-Explicar al paciente el procedimiento.
-Tranquilizar al paciente.

Cuidados postoperatorios:
-La posición del paciente:
-Dependerá de la protesis y del método de inserción.
-En general, las restricciones para evitar la luxación de la prótesis son:
-Limitación de la flexión a 60º durante los 6-10 primeros días.
-Limitación de la flexión a 90º durante los 2-3 primeros meses.
-No podrá recostarse sobre el lado operado.
-No debe hacer rotación extrema interna o externa.
-Dos puntos importantes son:
-La infección de la herida.
-La luxación de la implantación.

Cuidado de la herida:
-Colocación de drenajes para evitar la formación de hematomas (succión constante a través del dispositivo de vacío).
-Observa la cantidad y tipo de drenaje (aspecto/secreciones/incisión).
-Mantenga el área libre de contaminación (infección = fallo en el procedimiento).
-Si se produce una infección puede dar lugar a:
-Luxación: salida de la prótesis de la articulación.
-Indicaciones:
-Dolor articular brusco e intenso.
-Acortamiento de la extremidad.
-Limitación de la función.
-Perfusión: aplicar siempre la regla de las “5 p”.

Actividades de enfermería:
-Observar restricciones de flexión al elevar la cabecera.
-Sube y baja la cabecera de la cama para que mueva la cadera.
-Instruye sobre el uso del trapecio (desplazar peso, cambio de sábanas, cuña.).
-Motive al paciente para ejercicios activos:
-Flexión dorsoplantar de tobillos.
-Ejercico de glúteos:
-Estimula el retorno venoso.
-Prevención de la formación de trombos.
-Mantener el tono muscular.
-Se pueden producir embolias pulmonares porque el trombo viaje a los pulmones. Los síntomas son: disnea, pérdida del conocimiento, etc.
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