1. ESCOLIOSIS. Definición (Scoliosis Research Society)
R: Incurvación lateral de la columna vertebral mayor a 10º según el método de Cobb en una Rx AP en bipedestación, asociada a rotación de grado variable de los cuerpos vertebrales.

2. ESCOLIOSIS. Definición de Aubin.
R: Complejo proceso de deformación del tronco que incluye cambios morfológicos y una transformación global de la columna vertebral.

3. ETIOLOGIA DE ESCOLIOSIS.
R: -Herencia
-Alteraciones Tejido Conjuntivo
-Alteraciones Músculoplaquetarias.
-Mecanismos neuromotores
-Crecimiento y Hormonas (H. del Crecimiento y Melatonina)
-Alteraciones Biomecánicas (perdida de estabilidad entre los cuerpos vertebrales



4. CLASIFICACIÓN ESCOLIOSIS
R: -1 Estructural: Acuñamiento y rotación vertebral. Curvas más rígidas y progresión
-2 No Estructural: Sin acuñamiento vertebral. Curvas más flexibles.

5. ESCOLIOSIS ESTRUCTURALES:
-Idiopática: Infantil (hasta 3 años)
Juvenil (de 3 a 10 años)

Adolescente (de 10 años hasta la madurez ósea)
-Neuromuscular: Neuropatica:
Neuronamotora superior
Neuronamotora Inferior
Miopática: Ej. : Artrogrifosis, Distrofia muscular.

-Congénita: -Falla Segmentación: Barra Ósea
-Falla Formación: Hemivértebra
-Mixta: anteriores + malformaciones costales.
6. ESCOLIOSIS NO ESCTRUCTURALES.
-Postural
-Irritación raíz nerviosa
-Inflamatorias (Apendicitis)
-Discrepancia longitud extremidades.
-otras

7. EVALUACIÓN CLÍNICA. Aspectos relevantes:

-Test de Adams: (medición de la giba)
-Descripción de las Curvas. Ubicación y Lateralidad
-Evaluación Neurológica
-Estigmas cutáneos
-Compensación del tronco
-Investigación del Dolor
-Dismetría extremidades

8. POSIBILIDAD DE PROGRESION SEGÚN EDAD Y MAGNITUD
R: A menor curva y mayor edad, menor probabilidad de progresión

9. SIGNOS DE ALARMA EN ESCOLIOSIS
Dolor
Rigidez
Desviación hacia un lado en el test de Adams
Alteraciones neurológicas: -pie cavo
-Debilidad muscular
-Reflejos abdominales asimétricos
-Clonus

10. MEDICIONES RADIOLÓGICAS.
-Inclinaciones Cobb
-Rotaciones Nash-Moe, Pedriolle
-Madurez Ósea Risser
-Progresión Metha
-Flexibilidad Bending (Inclinaciones laterales)


11. Probabilidad de progresión de la curva según grado de Risser.
R: A menor Risser, Mayor probabilidad de progresión.

12. GES: Criterios de inclusión en menores de 15 años para trat. quirúrgico.
R: 1. Pacientes con curva mayor de 40º
2. Pacientes entre 25 y 40 cuando no hay respuesta al tratamiento y hay progresión de la curvas (S)

13. TRATAMIENTO EN ESCOLIOSIS
- Observación: curvas menores de 20º
-Ortésico: curvas entre 20º y 40 º.
-Quirúrgico: Curvas mayores de 40º en esqueleto inmaduro, y mayores de 50º en esqueleto maduro.

14. Clasificación actual:
R: Lenke: Considera tres aspectos: -Curva estructural (Nº y ubicación)
-Modificador lumbar
-Perfil Sagital Torácico




15. ESPONDILOLISTESIS.
R: Deslizamiento de una vértebra sobre otra asociado habitualmente a Espóndilolisis (Defecto de la pars interarticularis) que puede progresar y afectar mecánicamente la columna, o determinar compromiso neurológico.
16. VALORES NORMALES DE XIFOSIS TORACICA Y LORDOSIS LUMBAR
R: -Xifosis. 20º-40º
-Lordosis: 40º-60º

17. DORSO CURVO POSTURAL.
R: Aumento de la xifosis sin alteraciones de los cuerpos vertebrales que responde con kinesiterapia en la gran mayoría de los casos.

18. ENF. DE SCHEUERMANN.
R: Xifosis aumentada con acuñamiento de tres o más cuerpos vertebrales adyacentes sobre 5º. Tratamiento generalmente ortopédico (corset o yeso lordosante) o quirúrgico en pacientes con xifosis sobre 65º que han completado su crecimiento.
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